29. Физиотерапевтические аппараты высокочастотной терапии. Терапевтический контур. Аппараты электрохирургии, аппараты микроволновой терапии.

В медицине с лечебной целью широко применяются методы высокочастотной терапии, в которых используется воздействие на ткани организма переменного тока или электромагнитных колебаний и волн диапазона высоких частот(0,2-30МГц), ультравысоких частот(30-300МГц), сверхвысоких и крайне высоких частот(300-300000МГц). К методам высокочастотной терапии относятся: дарсонвализация, диатермия, индуктометрия, УВЧ-терапия, микроволновая терапия.

Аппараты, используемые для высокочастотной терапии, состоят из генератора электрических колебаний и отдельного терапевтического контура ТК. Наличие ТК обязательно по условиям электробезопасности пациента, который подвергается процедуре, так как в генераторе действует высокие напряжения. Для этого электроды, с которыми соприкасается пациент, включаются в отдельный терапевтический контур(колебательный контур), индуктивно связанный с контуром генератора. ТК с помощью переменной емкости настраивается в резонанс с контуром генератора при каждой процедуре.

К высокочастотной мед.аппаратуре относят и аппараты электрохирургии. Основой этих устройств является генератор ЭМ колебаний гармонических или модулированных. Мощность используемых в электрохирургии ЭМ колебаний может быть от 1 ВТ до несколько сотен Вт. Особенность генераторов в том, что они должны отдавать мощность в нагрузку (биол.ткань), которая изменяется в значительных пределах. Длительное время генераторы вообще могут работать без нагрузки, поэтому в аппаратах электрохирургии еще в значительной степени используются вакуумные лампы, которые по сравнению с полупроводниковыми устройствами обладают большей устойчивостью к возможным перегрузкам.

При электрохирургии ЭМ колебания подаются на электроды, которые рассекают или коагулируют ткань. Различают электроды для монополярной и биполярной электрохирургии.

В 1м случае один выход генератора аппарата соединен с активным электродом, которым и осуществляют электрохирургическое воздействие, а другой электрод - пассивный - контактирует с телом пациента.

Во 2м случае оба выхода генератора соединены с двумя активными электродами, между которыми протекает высокочастотный ток, оказывая хирургическое воздействие. В этом случае оба электрода являются активными, а пассивный электрод не используется.

Аппараты микроволновой терапии. Воздействие на соответствующую область тела осуществляется направленным потоком волн, который получается с помощью излучателя, помещенного в фокусе рефлектора. Рефлектор располагается на небольшом расстоянии от поверхности тела. Излучатель подключается на выход генератора, работающего на специальных электронных лампах, называемых магнетронами. Сантиметровые волны поглощаются преимущественно в поверхностных слоях тканей организма (глубина проникновения в среднем 6-8 см). При этом выделяется теплота. При используемых в данном методе колебаниях сверхвысоких частот основное значение в растворах электролитов получают диэлектрические свойства воды. Поэтому наибольшее поглощение энергии волны происходит в водосодержащих тканях (мыш.ткань и кровь), наименьшее в жировой ткани и подкожной клетчатке.